质量控制
2022 年第二季度住院医师规范化培训教学督导情况通报
一、总体情况
2022 年6 月 20 日-24 日,医院教育部组织12名院级督导专家对外科(泌尿外科方向)、外科(胸心外科 方向)、骨科、外科(整形外科方向)、外科(神经外科方向)、外科等6个专业基地开展2022年第二季度院级督导。督导内容包括现场观摩教学活动,检查出勤情况,查看教学活动记录。专家现场反馈并形成书面整改意见,限期落实整改。本次接受督导的专业基地均高度重视,积极配合督导工作并整改落实,医院教育部也将对整改效果定期督导评价。具体结果如下。
二、存在问题及整改建议
(一)教学活动
1.教学查房:前期准备工作不足,教学教案不全,未准备查房车等医疗工具。活动中,住院医师未脱稿汇报病例,其他住院医师参与度不高,带教老师讲解过多,没有体现“以学生为中心”的教学理念。查房过程中未融入思政教育,未注重分层教学,即低年资住院医师应负责信息采集、归纳总结、初步诊断与分析;中高年资住院医师应补充诊断分析、提出具体诊疗计划。
2.小讲课:培训准备不充分,授课过程中与住院医师互动少,未融入思政和医学人文内容,也未提供现场练习。
3.临床操作技能:床旁教学过程中参与的住院医师准备不充分,未体现人文关怀和爱伤精神,操作结束后指导医师未做总体全面的总结。
(二)档案材料
1.病历书写本:填写不完整,无带教老师的批注。
2.责任导师记录本:部分学员导师未签名。
3.轮转手册:出科鉴定未及时填写,无科室负责人签名。
三、整改意见
1.教学活动方面:加强教学管理,督促带教老师要做好充分的教学准备,熟悉病人病历并做好查房计划,告知住院医师提前做好准备。提高住院医师的临床思维及判断能力为首要目的,确立住院医师重视学习、终身学习的观念,从而促进住院医师从“理论型”向“素质型”转变。充分调动住院医师的讨论积极性能够有效提高学习效率和分析能力,克服个人思维定势,多角度全方位思考问题、解决问题。在讨论中对于积极发言者提出鼓励,纠正错误思路,能够有效提高学生的学习兴趣 。
2.档案材料方面:及时完善相关材料,对于日常教学活动的记录及其他相关资料及时完善,加强档案管理,完善分工并定期检查。